Problemas de sono entre as crianças não são raros: estima-se que estejam presentes em 25-40% das crianças com idades entre 1 e 5 anos. As queixas mais comuns são a resistência em ir pra a cama, dificuldade em induzir o sono e freqüentes despertares noturnos, ou seja, problemas na quantidade, qualidade e no horário em que se dorme. Muitas vezes essas dificuldades podem ser decorrentes de maus hábitos de sono, e a educação dos pais é a estratégia central de prevenção e tratamento.
Recomenda-se que crianças com 1-3 anos de idade devem ter entre 12-14 horas de sono por dia, 11-12 horas para os pré-escolares de 3-5 anos e 10-11 horas para as crianças escolares de 6-12 anos. Dormir mal nessas fases precoces da vida pode ter forte influência sobre o comportamento e desenvolvimento intelectual, favorece o desenvolvimento de sobrepeso e obesidade, e pode até mesmo aumentar o risco de acidentes nas brincadeiras. Há evidências também de que as relações familiares e o equilíbrio psíquico da mãe são afetados quando a criança não dorme bem.
Atitudes para uma boa Higiene de Sono das crianças:
1- A cama dos pais não é lugar para as crianças dormirem;
2- Deve-se criar uma rotina consistente de ir para a cama, ou seja, no mesmo horário e com as mesmas ações. As crianças mais novas já devem ser preparadas para ir para a cama 30 minutos antes e as mais velhas 30-60 minutos antes;
3- Leitura deve fazer parte da rotina do sono das crianças em qualquer idade. Uma das importantes causas de sono difícil entre as crianças, e frequentemente relatada por elas, é o medo do escuro. Histórias que abordam de forma positiva questões relacionadas à noite e à escuridão têm grande potencial de ajudar, iniciativa que é chamada de biblioterapia;
4- O ambiente do quarto deve ser silencioso, escuro e com temperatura adequada, preferencialmente em torno de 24 graus. Muitas crianças não conseguem dormir com as luzes totalmente apagadas, e nesses casos, dispositivos do tipo dimers para o controle da iluminação podem resolver o problema;
5- A rotina do sono deve também incluir a fixação de um horário para acordar. Quando os pais permitem que os filhos acordem mais tarde com certa frequência, eles podem estar dificultando o processo de ir para a cama à noite, criando um círculo vicioso;
6- A alimentação pode ajudar ou atrapalhar. Alimentos com cafeína devem ser evitados por no mínimo seis horas antes de ir para a cama. Alimentos ricos no aminoácido triptofano podem ajudar se ingeridos cerca de uma hora antes de ir para a cama, já que este aminoácido é precursor de substâncias indutoras do sono como a serotonina e melatonina. Entretanto, as evidências científicas da eficácia desses alimentos para uma boa noite de sono não são muito robustas. De qualquer forma, vale lembrar que leite, soja e banana são alimentos ricos em triptofano e que dormir com fome é muito mais difícil. Portanto, um leitinho antes de dormir pode ser realmente um bom negócio;
7- Atividade física diária deve fazer parte desse pacote de Higiene do Sono, no mínimo três horas antes de ir para a cama. Independente do sono, 45-60 minutos de atividade física por dia são recomendados para as crianças. Esportes organizados são muito bem vindos, mas esse tempo pode também ser alcançado em múltiplas sessões de curta duração, em que a criança anda de bicicleta, brinca de pique pega, leva o cachorro para passear, etc;
8- Banho quente antes de dormir é uma medida que vários pais adotam. Não existem estudos científicos que aprovam essa medida, mas também não há estudos que a desaprovam.
Quando a Higiene do Sono não foi suficiente
Reforçar o sucesso de a criança ter conseguido seguir a rotina de horário é uma medida fortemente recomendada. Quando as crianças continuam com dificuldades para dormir, outras medidas podem ser necessárias. Uma delas é a redução progressiva ou não de atenção dos pais quando as crianças choram no quarto sem conseguir dormir, técnica chamada de extinção. Podem fazer visitas ao quarto da criança a cada cinco minutos, progredindo para visitas a cada 10 minutos, e assim por diante. Crianças menores de seis meses e com algum problema de saúde não devem ser submetidas a essas técnicas de extinção.
Uma variação da extinção é o chamado Passe do Horário de Dormir. A criança recebe um cartão que serve como um passe que garante a presença dos pais em seu quarto uma única vez ou uma breve saída do quarto. A criança é orientada que após gastar o passe, a extinção será completa, ou seja, os pais não entrarão mais em seu quarto, nem ela poderá sair do quarto. Os resultados preliminares dessa técnica têm sido animadores.
15 comentários
17 setembro, 2013 às 1:34 pm
Maria Valente
A minha filha de 9 anos nunca foi de dormir muito. mas agora está numa fase em que tem o sono muito agitado e embora esteja 9 a 10 na cama, tem o sono muito agitado e acorda a meio da noite e tem dificuldade em voltar a adormecer. Está cada vez mais cansada, sem energia e claro que na escola apresenta mais dificuldades. A pediatra diz não haver motivo físico para tal, mas também não consigo detetar um motivo psicológico… Há algo que possa fazer para ajudá-la a dormir melhor e a atravessar a noite sem percalços? Chá de camomila, por ex.º? Obrigada.
23 setembro, 2013 às 1:30 am
Ricardo Teixeira
Maria
Veja o manual do usuário do blog.
Manual do usuário
O conteúdo do blog destina-se apenas a informar/complementar e nunca a substituir o diagnóstico / conselho médico. Questões pessoais de saúde devem ser discutidas pessoalmente com o médico, e espero que o ConsCiência no Dia-a-Dia possa incrementar seu repertório para tirar o melhor proveito desse encontro. Devo seguir as recomendações do Conselho Federal de Medicina de não dar qualquer tipo de diagnóstico ou orientação terapêutica por via eletrônica
24 agosto, 2013 às 9:55 pm
Kallyne Medeiros
tenho dois filhos um de 7 e uma de 3, o menino de mais velho não apresenta nenhum tipo de dificuldade , quanto a menina esta está apresentando muita resistência para dormir e é claro que apresenta resistência ao acordar sempre mal humorada por ter que ir á escola tão cedo e agora estou mais preocupada ainda porque vou ter outro filho e vai ficar bem difícil. O que vc me aconselha?
25 agosto, 2013 às 11:49 pm
Ricardo Teixeira
algumas dicas estão aí no post mesmo. Que tal um bate-papo com o pediatra das crianças?
11 março, 2013 às 4:07 pm
A Luta da Hora de Dormir | A Família Aumentou
[…] Consciência no dia-a-dia […]
7 março, 2013 às 2:23 am
Cleide
Caro Dr. Ricardo. tenho uma filha de 5 anos bastante saudável cujo único problema, desde sempre, foi a dificuldade para dormir (dorme sempre acompanhada, e às vezes demora muitissimo) e, além disso, quando está com sono durante o dia tem um crise histérica incontrolável.Desde que completou 5 anos as coisas pioraram um pouco porque ela tem acordado com medo e ido para minha cama com mais frequência. Em nossa cama ela dorme bem, sem acordar à noite. As coisas chegaram a um ponto que é o meu limite de estresse. Por favor me dê alguma dica. Grata,
Cleide Oliveira.
21 março, 2013 às 11:54 am
Ricardo Teixeira
Acho que uma orientação de um psicólogo pode ajudar bastasnte.
16 janeiro, 2013 às 10:21 pm
giovanna
tenho 11 anos e minha mãe dis pra mim ir deitar e eu vou mas depois que todos estam dormindo eu vou pra sala asistir tv e quando vejo que estou com sono são 6:h e eu tenho que ir pra escola.o que eu faço?
9 fevereiro, 2013 às 3:33 pm
Ricardo Teixeira
Giovanna Na sua idade você deveria dormir pelo menos uma 10 horas por noite
Se veocê tem que acordar para ir pra escola às 6:00h, oito horas da noite é o melhor hirário para ir dormir. Televisão à noite não é legal
11 dezembro, 2012 às 11:17 pm
samara
e a noite nao durmo…….
21 outubro, 2012 às 11:34 pm
samara
tenho 8 anos e tenho medo de coisas que nao sei o que e essas coisas . o que faço?
22 outubro, 2012 às 12:06 am
Ricardo Teixeira
Puxa Samara
Todo mundo tem medo de alguma coisa. Teente conversar com bastante calma sobre seus medos com seus pais. eles vão lhe ajudar a entender e a enfrentar esses medos
2 novembro, 2012 às 1:00 am
samara
ta mais eles nao tem paciencia
18 setembro, 2012 às 4:34 am
Khadija Karla
TENHO 10 ANOS E NÃO CONSIGO DORMIR.QUANDO SINTO SONO JA É 5 DA MANHÃ.O QUE FACO?
29 setembro, 2012 às 12:52 am
Ricardo Teixeira
Consulte um médico pessoalmente para ver se você não está sofrendo de algum prooblema psíquico