Três diferentes pesquisas foram publicadas na última edição da revista científica Neurology, periódico oficial da Academia Americana de Neurologia, demonstrando que a deficiência de vitamina D pode ser uma importante causa de déficit cognitivo e demência em idosos.
A deficiência de vitamina D sempre foi muito associada a problemas ósseos nas crianças e também nos adultos, mas nos últimos anos, começou-se a entender que sua deficiência também poderia estar associada a alterações do funcionamento cerebral. A vitamina D também atua no cérebro e sabe-se que ela está associada à expressão de diferentes proteínas e células essenciais para sua função, e estudos experimentais sugerem que sua deficiência pode estar associada a disfunções cerebrais inflamatórias e vasculares que podem culminar em processos degenerativos.
Dos três estudos recém-publicados, um deles avaliou mulheres francesas com mais de 75 anos e demonstrou que 17% delas apresentavam deficiência de vitamina D, com concentrações no sangue menores que 10ng/ml. Além disso, as idosas com deficiência da vitamina tinham um desempenho cognitivo inferior, quando comparadas às idosas sem deficiência. O segundo estudo foi conduzido nos Estados Unidos e envolveu homens e mulheres com 73 anos em média, e revelou que 14% e 44% deles tinham deficiência e insuficiência (20-30ng/ml) da vitamina respectivamente. Aqueles que tinham menores concentrações de vitamina D apresentaram maior risco de demência e derrame cerebral.
Uma pergunta ainda em aberto é se o déficit cognitivo é o ovo ou a galinha dessa associação. Indivíduos com limitação cognitiva podem ter um padrão de alimentação e exposição ao sol que levam à deficiência de vitamina D, e o terceiro estudo, o único de acompanhamento longitudinal e envolvendo apenas homens americanos, é concordante com esta hipótese, já que não foi encontrada associação entre baixos níveis de vitamina D e incidência de demência no período de quase cinco anos de acompanhamento. Entretanto, esse estudo considerou níveis menores que 20ng/ml como baixos níveis da vitamina, enquanto deficiência é definida quando a concentração é menor que 10 ng/ml. Talvez, uma nova análise dos resultados comparando indivíduos com níveis de vitamina D menores que 10ng/ml com aqueles com concentrações maiores que 20ng/ml possa revelar diferenças significativas quanto ao risco de demência.
Os próximos passos a serem dados serão estudos que consigam definir se suplementos de vitamina D são capazes de prevenir, ou mesmo reverter déficits cognitivos. Enquanto isso, os médicos devem estar conscientes da alta freqüência de déficit da vitamina na população idosa. A recomendação atual é a de que indivíduos com 51-70 anos e aqueles com mais de 70 anos devem consumir 400 e 600 unidades internacionais respectivamente, ou o suficiente para manter a concentração de vitamina D no sangue superior a 30ng/ml. Esses números dizem respeito daquilo que entendemos que faz bem para os ossos. A melhor dose para um bom funcionamento cerebral ainda está por ser definida.
Fontes de vitamina D? Seu nível em nosso organismo é fundamentalmente dependente de sua síntese na pele após exposição ao sol, mas depende também da dieta, especialmente da gordura dos peixes, gema de ovo, fígado e alimentos enriquecidos com a vitamina. Podemos dizer que encontramos mais uma razão para consumir peixes regularmente. Os peixes ricos em vitamina D são praticamente os mesmos ricos em Ômega 3 (ex: salmão, atum, sardinha), sendo este último componente nutricional de reconhecida eficácia na melhora do desempenho cerebral e também na capacidade de evitar doenças como o derrame cerebral e a Doença de Alzheimer. Mais uma razão também para não deixar de tomar um solzinho.







29 comentários
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2 janeiro, 2010 às 6:04 pm
Cristiane
Caro dr. Ricardo, gostaria de saber se o aumento da dose de Sertralina (de 100mg para 150mg) pode ocasionar atraso na menstruação. Grata, Cristiane.
10 janeiro, 2010 às 8:57 pm
Ricardo Teixeira
Oi Cristiane
Os antidepressivos podem sim alterar o ciclo menstrual. A sertralina se inclui.
30 maio, 2010 às 9:29 pm
Silvana
Dr. Ricardo,
O DHA, DMAE e Baryta Carbon podem ser usados com a vitamina D?
Vitamina D pelas recentes pesquisas há melhoras para o cérebro. Isto é correto?
Agradecida
Silvana
30 maio, 2010 às 10:41 pm
Ricardo Teixeira
Oi Silvana
Aquelas pessoas que têm deficiência de Vit D devem repô-la. Entretanto ,´ainda não há estudos que demonstrem que após a reposição o cérebro passe a funcionar melhor.
20 junho, 2010 às 12:36 am
Joyce
Olá dr. Ricardo.
Me corrija se eu estiver errada.
A forma de adquirir a vit.D através da pele, é dependente de raios solares, certo?
Mas, não deveria ser um banho de sol sem proteção física ou química?
Roupas são praticamente indispensáveis, mas o protetor solar prejudicaria essa absorção?
Obrigada!
23 junho, 2010 às 1:16 am
Ricardo Teixeira
Oi Joyce
Você tem toda a razão . Tanto que a população que usa roupas “intransponíveis” como as Burkas tê mais risco de deficiência de Vit D. Os protetores solares tbém fazem o mesmo efeito “protetor”.
Um solzinho no início da manhã ou fim de tarde se gandes proteçoes é uma boa saída.
29 agosto, 2011 às 1:31 pm
Eflaviano
Dr. Ricardo minha filha de Três anos está com deficiência de vitamina D3, qual a melhor forma de repor essa deficiência?
Obrigado!
29 agosto, 2011 às 2:03 pm
Ricardo Teixeira
Existem produtos no mercado para esse tipo de reposição. Converse com o pediatra para saber o me das medicações e dose.
1 novembro, 2011 às 3:15 am
luciana
Olá Dr Ricardo!!
Tenho 49 anos e fiz exame o qual constatou 14.8 ng, o que devo fazer, que tipo de risco corre minha saúde.
Sds
luciana
2 novembro, 2011 às 1:52 am
Ricardo Teixeira
Veja no laudo do exame qual o nível considerado nl;
4 dezembro, 2011 às 12:19 pm
Roberto David Assunção de Azevedo
Muito esclarecedor. Coloco como contribuição que num exame de avaliação minha vitamina D estava em 18ng/ml e recentemente trinquei uma costela. Estes exames foram solicitados por minha Endocrinologista para avaliar minha condição, uma vez ter estranhado a ocorrência numa pessoa saudável com 57 anos. Caso tenha interesse em acompanhar alguns dados posso enviar.
4 dezembro, 2011 às 12:21 pm
Roberto David Assunção de Azevedo
Favor corrigir a palavra ENDOCRINOLOGISTA
6 dezembro, 2011 às 10:28 pm
Ricardo Teixeira
Obrigado Roberto pela sua contribuição
4 dezembro, 2011 às 8:15 pm
Washington Ramos da Silva
Dr. Ricardo.
Dentre vários exames aos quais fui submetido, o de vitamina D, deu resultado 26,4ng/ml. Que devo fazer para suprir esta deficiência. Caso
queira, me informe por e-mail: silvawramos@hotmail.com
Muito obrigado.
6 dezembro, 2011 às 10:23 pm
Ricardo Teixeira
A reposição de vitamina D pode ser realizadapor via oral ou intra-muscular. A decisão de reposição precisa ser discutida.
4 janeiro, 2012 às 2:54 am
Mary Marques
Prezado Dr. Ricardo em exame recente meu nível de Vitamina D é considerado INSUFICIENTE, Minha médica prescreveu uma dose de 50 gotas, uma vez por semana, de Calciferol 1000/gota (manipulado) durante 08 semanas quando farei novo exame, Essa dose inicial não é excessiva? Não há perigo de fazer mal, Essa dose não poderia ser fracionada em 10 gotas durante 05 dias da semana durante as mesmas 08 semanas???
Gostaria também de saber se a deficiência de vitamina D gera uma espécie de fadiga e inquietação nas pernas, bem como dores na musculatura, falta de coragem e muito sono.
Muito Grata pela atenção e Feliz Ano Novo.
11 janeiro, 2012 às 5:25 pm
Ricardo Teixeira
Oi Mary Os sintomas podem ocorrer sim com a deficiência , mas em graus moderados é pouco comum. Na insuficiência usa-se por 2-3 mese 60 mil unidades por semana. Na insuficiência, ou após reposição de deficiencia, usa-se 10 mil unidades por semana. Pode ser em uma tomada por semana ou diariamente
20 janeiro, 2012 às 3:52 am
Mary Marques
Dr. Ricardo, muito obrigada pela atenção e esclarecimentos. Deus o abençoe com toda sorte de bênçãos.
2 fevereiro, 2012 às 2:33 am
Maria Fernanda
Olá Dr. Ricardo! Tenho 29 anos, minha vitamina D estava em 19ng/ml faz uns meses. Tomei gotas de vit D durante um tempo mas aumentou para apenas 22ng/ml. Minha hemoglobina está em 9,6. Tenho talassemia minor, won willbrand e também tomo 50mg de topiramato por dia, além de 75mg de cloridrato de venlafaxina. Alguma dessas coisas pode estar bloqueando o meu corpo de absorver a vitamina D? Como bem e tomo um pouco de sol diariamente, pelo menos quando saio com meus cães, então não sei o que fazer! Obrigada!
2 fevereiro, 2012 às 11:34 pm
Ricardo Teixeira
nÃO VEJO relação dos seus níveis de vitamina D e suas medicaçãoes. Talvez a dose de reposição não tenha sido adequada.
19 maio, 2012 às 5:58 pm
RICARDO
OI, procure ver se vc não tem problema gástrico, uma ulcera poderá ocasionar perda pequenas de sangue, o que leva a anemia e deficiencia de vitamina D. Mesmo vc não tendo enjoos ou mal estar ao se alimetar pode ser uma ulcera, ela fica latente e durante meses tem pequena perda de sangue. Para verificar deve ser feito exame simples de fezes que verifica sangue ocluso nas fezes. Espero que ja estaja melhor. Abraços.
12 março, 2012 às 12:32 pm
Elizabete
Olá Dr.Ricardo!Tenho 51 anos e há 2 anos estou tentando melhorar o nivel de vitamina D que sempre esteve abaixo da média.Atualmente estou com 22ng/ml e faço exames a cada 90 dias e o resultado é sempre menor. A medica me indicou 4000 ui por dia.O que pode ocasionar esta deficiência já que fiz varios exames relacionados e todos deram normais.Obrigada pela atenção.
14 março, 2012 às 2:32 pm
Ricardo Teixeira
Causas de déficit de Vit D? Alteração de absoração intestinal, problemas no fígado, uso de medicações e principalmente falta de exposição ao sol
15 março, 2012 às 4:10 pm
Lauricélia
Olá,
Foi citado acima que medicação pode causar a deficiência da vit.D.
O dr poderia mencionar alguns medicamentos que podem exercer tal influencia?
Pergunto porque tenho 45 anos e não consigo aumentar naturalmente a vit.D, (17 ng/ ml).Tenho hérnia cervical e sofro muito, assim, tomo tramadol, ciclobenzapina e 100mg de sertralina. Será que pode ter alguma influencia?
Vou iniciar a reposição esta semana.
Atenciosamente,
Célia.
18 março, 2012 às 1:58 am
Ricardo Teixeira
As medicações mais associadas a deficiência de vittamina D são os ANTICONVULSIVANTES, ALGUNS TIPO DE TERAPIA ANTI-RETROVIRAIS, COLESTIRAMINA, RIFAMPICINA e CORTICÓIDES
13 abril, 2012 às 12:57 pm
Maria Elena
No hemograma já indica alguma deficiência de vitamina D ou algo que sugere o mesmo.
22 abril, 2012 às 10:43 pm
Ricardo Teixeira
Pelo hemograma você não tem nenhuma pista
22 abril, 2012 às 12:20 pm
Caroline Bastos
Bom dia Dr. Ricardo.
Fiz exame de sangue (Hidroxivitamina D) e o resultado foi 18,8 nanog/Ml, o que caracterizou deficiência. Iniciei 50gotas, 1vez por semana, da formulação Colecalciferol 1000ui/gota. Repetirei o exame daqui a dois meses. Faço academia três vezes por semana (musculção e exerc. aeróbicos). Isso ajuda a elevar os níveis de vitamina D, ou isso só se consegue mesmo pelo sol, alimentação e a medicaçao? Desde já agradeço.
22 abril, 2012 às 10:17 pm
Ricardo Teixeira
A atividade física é importante pra tudo , mas não tenho conhecimento da sua ação sobre os níveis de Vit D, exceto pela exposição ao sol qdo a atividade é em ambiente externo.